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Epicondilite o Gomito del Tennista o Golfista: Sintomi, Cause, Trattamenti ed Esercizi per la Cura

L’epicondilite mediale è un tipo di tendinite, una condizione caratterizzata da infiammazione o irritazione di un tendine. Nel caso dell’epicondilite mediale, un uso eccessivo o una lesione dell’arto causano piccole lacerazioni del tendine che collegano il gomito al polso. Queste causano l’infiammazione del tendine e dolore. Una persona con epicondilite mediale generalmente avverte dolore quando si piega il polso verso l’avambraccio. Spesso indicato come gomito del tennista ma anche gomito del golfista, questa condizione può colpire chiunque svolga un’attività che mette a dura prova il polso e l’avambraccio.

In questo articolo, esaminiamo i sintomi e le cause dell’epicondilite mediale. Esaminiamo anche le opzioni di trattamento disponibili, tra cui una serie di esercizi che possono aiutare.

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Sintomi

Il gomito del golfista può causare dolore e difficoltà quando si muove il gomito.
I sintomi dell’epicondilite mediale possono svilupparsi lentamente, in particolare quando la condizione è stata causata da un uso eccessivo. Altre persone possono sviluppare i sintomi improvvisamente, specialmente in caso di lesioni.

I sintomi associati all’epicondilite mediale possono essere lievi o gravi. Alcuni includono:

  • Dolore quando si flette il polso verso l’avambraccio
  • Dolore che si estende dall’interno del gomito attraverso il polso fino ad arrivare al mignolo
  • Una presa debole della mano
  • Dolore quando si stringono le mani
  • Difficoltà a muovere il gomito
  • Una sensazione di formicolio che si estende dal gomito all’anulare e al mignolo
  • Una sensazione di gomito rigido
  • Una sensazione di polso indebolito

Cause E Fattori Di Rischio
L’uso eccessivo del tendine è una delle cause più comuni di epicondilite mediale. Dopo attività ripetute, possono verificarsi piccole lesioni al tendine. Nel corso del tempo, queste lesioni possono portare a gonfiore e dolore.

L’epicondilite mediale colpisce regolarmente gli atleti e le persone che praticano i seguenti sport sono a maggior rischio di sviluppare questa condizione:

  • Golf
  • Tennis, Racquetball O Squash
  • Sollevamento Pesi
  • Baseball
  • Canottaggio

Altri possono essere a rischio a causa di attività svolte sul lavoro. Qualsiasi attività che implichi una continua torsione o flessione del polso può mettere a dura prova il tendine.

Le persone in occupazioni ad alto rischio includono:

  • Macellai
  • Idraulici
  • Muratori
  • Utilizzatori regolari di computer
  • Lavoratori di catene di montaggio
  • Cuochi
  • Pittori

Quando Vedere Un Dottore

Solitamente il gomito del tennista o golfista può essere risolto con il riposo, in caso di dolore o rigidità persistente, bisognerebbe consultare un medico.
Ogni volta che una persona soffre di dolore persistente, inspiegabile, dovrebbe comunque cercare assistenza medica per determinare la causa e trovare una soluzione.

Se una persona può identificare l’attività che sta causando la sua epicondilite mediale, l’interruzione dell’attività alla fine ridurrà il dolore.

Il riposo porterà spesso a miglioramenti. Tuttavia, le persone con sintomi gravi o che hanno un sollievo limitato dopo un periodo di riposo dedicato dovrebbero consultare un medico. Il medico sarà in grado di diagnosticare la causa del dolore e suggerire opzioni di trattamento.

Complicazioni
Le complicazioni da epicondilite mediale sono rari. Se una persona smette di svolgere l’attività che ha causato la condizione o la esegue meno spesso, di solito si riprenderà.

Solo coloro che continuano con l’attività problematica, nonostante il dolore, tendono a riscontrare ulteriori problemi. In questi casi, una persona può richiedere un intervento chirurgico per correggere la condizione.

Diagnosi
Solo un medico può diagnosticare l’epicondilite mediale e un esame fisico è spesso tutto ciò che è necessario.

Il medico probabilmente chiederà informazioni sulle attività quotidiane a casa e al lavoro. In alcuni casi, il medico richiederà una radiografia del braccio.

L’esame fisico comporterà nella posa dell’avambraccio su un tavolo con il palmo rivolto verso l’alto. Il medico applicherà quindi una pressione sulla mano e chiederà alla persona di flettere la mano verso il polso.

L’epicondilite mediale verrà diagnosticata se la persona avverte dolore sul lato interno del braccio durante la flessione del polso.

Trattamento Per L’epicondilite

Un tutore può aiutare a fornire supporto al gomito e alleviare i sintomi.
Il trattamento iniziale per l’epicondilite mediale può iniziare prima che una persona veda un medico. Riposarsi dall’attività problematica può alleviare il dolore in pochi giorni.

Per aiutare il recupero, una persona può anche:

  • Applicare il ghiaccio sul gomito e sulla parte interna dell’avambraccio
  • Prendere antidolorifici e farmaci antinfiammatori prescritti dal proprio medico
  • Praticare esercizi di rafforzamento
  • Allungare l’avambraccio
  • Utilizzare un tutore per ulteriore supporto
  • Tornare gradualmente all’attività che coinvolge il braccio

In alcuni casi, un medico può anche raccomandare:

  • Iniezioni di corticosteroidi per ridurre l’infiammazione
  • Chirurgia

Iniezioni di proteine ricche di plasma

La chirurgia verrà presa in considerazione dopo che le altre opzioni di trattamento non hanno funzionato. Il chirurgo può rimuovere il tessuto danneggiato. Possono anche rimuovere gli accumuli di tessuto cicatriziale o di osso extra, che potrebbero esercitare pressione sul tendine.

Esercizi
Esercitare e allungare i muscoli del braccio può aiutare a prevenire o guarire l’epicondilite mediale. Potete chiedere ad un dottore o fisioterapista di fare esercizi, come quelli elencati qui sotto. Probabilmente vi daranno suggerimenti più personalizzati.

Stringere la palla 

Stringere è un semplice esercizio che coinvolge una palla di gomma morbida o antistress. Posizionare la palla nel palmo della mano colpita e stringere le dita intorno ad essa. Stringere e rilasciare ripetutamente rafforzerà l’avambraccio.

Estensioni del dito

Stringere tutti e cinque i polpastrelli e allacciare un elastico attorno ad essi. Allontanare le dita l’una dall’altra fino a quando l’elastico lo consentirà.

Estensioni del polso

Prima di eseguire questo esercizio, prendere un peso da 500 grammi. Posizionare l’avambraccio infortunato su un ginocchio o un tavolo, con la mano sospesa sul bordo. Tenere il peso in questa mano e lentamente alzarlo e abbassarlo.

Pronazione e Supinazione dell’avambraccio

Questo esercizio comporta il possesso di un oggetto pesante, come un martello.

Posare l’avambraccio danneggiato su un tavolo o un ginocchio per la stabilità. Per iniziare, tenere l’oggetto in modo che il palmo sia parallelo al corpo. Ruotare la mano in modo che il palmo sia rivolto verso il basso. Tornare alla posizione iniziale, quindi ruotare la mano in modo che il palmo sia rivolto verso il soffitto.

Prevenzione
Esistono diversi modi per prevenire l’epicondilite mediale. Un modo è quello di rafforzare i muscoli correlati facendo esercizi, come quelli sopra menzionati.

Altre fasi includono:

  • Utilizzare la forma corretta durante attività come il golf o il tennis
  • Fare stretching prima e dopo l’attività
  • Interrompere qualsiasi attività che inizia a causare dolore

Prospettiva di Recupero
Le probabilità di un completo recupero dall’epicondilite mediale tendono ad essere molto buone. È più probabile che una persona guarisca rapidamente se interrompe l’attività problematica non appena iniziano i sintomi.

Inoltre, la persona deve applicare ghiaccio sulla parte dolorante, allungare il braccio e praticare esercizi di rafforzamento, per incoraggiare la guarigione e prevenire una ricaduta dell’epicondilite mediale.

Riferimenti:
Golf injury prevention. (2016, August).

Medial epicondylitis. (2015, October).

Medial epicondylitis (golfer’s and baseball elbow). (n.d.).

Medial epicondylitis (golfers elbow). (n.d.).

Park, G.-Y., Kwon, D. R., Cho, H. K., Park, J., & Park, J. H. (2017, March). Distribution of platelet-rich plasma after ultrasound-guided injection from chronic elbow tendinopathies. Journal of Sports Science & Medicine, 16(1), 1–5.

Tennis elbow: lateral and medial epicondylitis. (n.d.).

Venkatesh, G. S. K., & Divya, B. (2016, July–August). Autologous platelet-rich plasma injection in tennis elbow and plantar fasciitis. Current Orthopaedic Practice, 27(4), 405–408.

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